THUỐC MỚI INCIVEK(TELAPREVIR) ĐIỀU TRỊ VIÊM GAN SIÊU VI C MẠN TÍNH

Ngày 23 tháng 5 năm 2011 cơ quan quản lý thuốc và thực phẩm Mỹ (FDA) đã phê duyệt Incivek(Telaprevir) cho điều trị viêm gan siêu vi c mạn tính. Incivek là thuốc kháng virus trực tiếp chống virus viêm gan C thứ hai được FDA phê duyệt.

Incivek(Telaprevir) kết hợp với peginterferon alfa và ribavirin được chỉ định để điều trị bệnh nhân:

-       Viêm gan siêu vi C genotype 1

-       Lớn hơn 18 tuổi

-       Có bệnh gan còn bù, kể cả xơ gan

-       Những bệnh nhân chưa điều trị gì trước đây

-       Những bệnh nhân đã điều trị với interferon trước đó nhưng đáp ứng không đầy đủ như  hoàn toàn không đáp ứng, đáp ứng một phần và tái phát.

Điều trị chuẩn hiện tại đối với bệnh nhân viêm gan siêu vi c là kết hợp peginterferon và ribavirin trong 48 tuần, tỉ lệ thành công khoảng 50% với phác đồ này.

Những điểm sau đây cần được quan tâm trước khi bắt đầu điều trị với Incivek :

-       Không điều trị với một mình Incivek, incivek cần phối hợp với peginterferon và ribavirin

-       Một tỷ lệ cao bệnh nhân đã không đạt được đáp ứng kéo dài (SVR) (đặc biệt là ở những người có xơ gan) trong nhóm bệnh nhân hoàn toàn không đáp ứng với interferon trước đó. Và đã có sự xuất hiện những vị trí thay thế liên quan đến đề kháng telaprevir  khi điều trị kết hợp với Incivek.

-       Hiệu quả của Incivek đã không được nghiên cứu ở những bệnh nhân trước đó đã từng thất bại điều trị viêm gan siêu vi C với một thuốc ức chế men protease HCV NS3/4A khác, kể cả với Incivek.

LIỀU LƯỢNG VÀ ĐƯỜNG DÙNG

Incivek phải kết hợp với peginterferon alfa và ribavirin để điều trị viêm gan siêu vi mạn tính.

Liều của Invivek là 750mg (2 viên 325mg) uống ngày 3 lần, cách nhau mỗi 7-9 giờ ngay sau ăn.

Thời gian sử dụng tùy theo nhóm bệnh nhân và kiểu đáp ứng với điều trị ban đầu. rõ hơn ở bài hướng dẫn sử dụng Boceprevir và Telaprevir.

THỜI GIAN ĐIỀU TRỊ

Thời gian khuyến cáo điều trị với Incivek là 12 tuần kết hợp với peginterferon và ribavirin. Đo nồng độ HCV RNA nên được thực hiện ở tuần thứ 4 và 12 để xác định thời gian điều trị kết hợp và đánh giá thất bại với trị liệu.

GIẢM LIỀU

Để giảm khả năng thất bại, liều lượng Incivek không giảm, hay bị gián đoạn.

NGƯNG ĐIỀU TRỊ

Những bệnh nhân đáp ứng virus không hoàn toàn dường như ít đạt được đáp ứng kéo dài, và có thể phát triển sự đề kháng thuốc.Ngưng điều trị được khuyến cáo khi lượng HCV RNA ≥ 1000 IU/mL ở tuần điều trị thứ 4 hoặc thứ 12 hoặc vẫn phát hiện HCV RNA ở tuần điều trị thứ 24.

Bị tác dụng phụ nặng.

TÁC DỤNG PHỤ

Gọi cấp cứu ngay nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu của phản ứng dị ứng với Incivek : Nỗi ban, khó thở, sưng mặt, sưng môi, hoặc họng, da xanh, nhịp tim nhanh, sốt, đau họng, nóng mắt, đau, phát ban da đỏ hoặc tím và gây phồng rộp và bong tróc.

Các tác dụng phụ ít nghiêm trọng của Incivek có thể bao gồm :

-       Mệt mỏi

-       Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, thay đổi vị giác

-       Ngứa hay khó chịu ở trực tràng

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Điều trị Incivek kết hợp với peginterferon và ribavirin chống chỉ định trong:
- Phụ nữ mang thai, chồng có vợ mang thai, hay dự định mang thai vì có nguy cơ khuye61m khuyết thai nhi hoặc thai chết có liên quan đến ribavirin.
- Dùng chung với ngững thuốc chuyển hóa qua enzyme CYP 3A4/5, hoặc có khả năng cảm ứng CYP3A4/5:
+ Alfuzosin
+ Rifampin
+ Dihydroergotamine, ergonovine, ergotamine, methylergonovine
+ Cisapride
+ Atovastatin, simvastatin, lovastatin
+ Pimozide
+ Sildenafil hay tadanafil

Thông báo với bác sĩ của bạn những thuốc bạn đang sử dụng , bao gồm cả thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, sinh tố, và thảo dược trước khi dùng INCIVEK để bác sĩ của bạn có thể cần phải thay đổi số lượng của loại thuốc bạn dùng  bởi vì Incivek và các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng lẫn nhau.

Mọi thắc mắc vui lòng xin liên hệ : 0973332733

Hiện tại Bs Hùng có Incivek  375mg, ai có nhu cầu xin liên hệ theo số điện thoại ở trên.