SỰ QUAN TRỌNG VỀ ĐỘ NHẠY CỦA XÉT NGHIỆM HCV-RNA

Không phát hiện được vi rút viêm gan C trong máu khi điều trị, ngay cả khi sử dụng phương pháp xét nghiệm chuẩn định tính HCV-RNA (giới hạn phát hiện ≥ 50 IU/mL) thì không có nghĩa thực chất là đã hoàn toàn loại trừ hết vi rút khỏi máu. Bây giờ có phương pháp mới nhạy hơn đang được áp dụng (ví dụ như: Transcription-mediated amplification [TMA] hoặc real-time PCR với giới hạn phát hiện < 10 IU/mL), một tỉ lệ bệnh nhân có ý nghĩa phát hiện được có vi rút trong máu mà những người này trước đó không phát hiện được vi rút trong máu bằng phương pháp xét nghiệm chuẩn. Điều này gợi ý rằng những bệnh nhân tái phát có thể là những người mà trước đó không đáp ứng do nồng độ vi rút của họ thấp mà kỹ thuật trước kia không phát hiện được(số lượng vi rút ít còn lại).
Như vậy điều quan trọng là sự phát hiện số lượng vi rút ít còn lại tại tuần thứ 12 là một yếu tố dự đoán quan trọng của sự tái phát về sau. Morishima và cộng sự đã cung cấp bằng chứng tất cả những bệnh nhân phát hiện số lượng vi rút ít còn lại tại tuần thứ 12 mà vẫn còn phát hiện ở tuần thứ 20 thì đã tái phát. Sự sử dụng những xét nghiệm HCV RNA có độ nhạy cao để xác định chiến lược điều trị cụ thể thì vì thế không thể thiếu.

Mọi thắc mắc vui lòng xin liên hệ : 0973332733